老年人为什么易发生不良反应呢?这是因为老年人身体各系统功能都有不同程度的减退,特别是心、脑、肝、肾功能衰退致使老年人对药物的代谢和排泄能力降低易造成药物在体内蓄积而出现中毒反应,加之老年人药物副作用的对抗能力减退,一旦出现不良反应也往往较其他人群严重。为此,老年人在安全用药方面,应注意以下问题:
一、用药要少而精,尽量减少多种药物合用许多老年人因患多种疾病,因此,每日服药几种或十几种者常见。因使用药物种类过多,药物发生协同作用,又会发生拮抗和增加毒副作用。据报道,在药源性疾病中有20%是由于药物之间的相互影响。因此,建议在治疗中抓主要矛盾,能少用者尽量减少品种,把用药反应减少到最低限度。
二、严格掌握用药计量一般来说,药物的治疗计量与中毒计量相差较大,如果多种药物合并应用,再加上有些人治病心切,不遵守医嘱随意加大用药量,这样就容易出现不良反应。因此,建议60岁—80岁的老年人在一般情况下仅用成年人的3/4或4/5,80岁以上老人则只用成人的1/2为宜;有肝、肾功能障碍者,其用药量更应慎重。再者,由于老年人个体差异(如身体状况,高、矮、胖、瘦等)大,所以用药上应尽量个体化计量,以做到用最小的计量达到最好成绩的治疗效果。